Scarsa allocazione nonostante le promesse di garantire un’assistenza sanitaria di qualità

Il governo mira a garantire un’assistenza sanitaria di qualità per tutti, ma una crescita irrisoria degli stanziamenti per il settore sanitario nel bilancio proposto non riflette i suoi programmi volti a raggiungere una copertura sanitaria universale e a ridurre le spese vive.

Secondo gli esperti sanitari, attualmente le persone hanno difficoltà a far fronte alle proprie spese di soggiorno a causa dell’impennata dell’inflazione. Un budget sanitario convenzionale come quello proposto per l’anno fiscale 24 non ridurrà le spese vive. Piuttosto, la gente comune assisterà ad un aumento della spesa sanitaria.

Nel suo discorso sul bilancio di giovedì, il ministro delle Finanze AHM Mustafa Kamal ha dichiarato: "Il nostro obiettivo principale è garantire un'assistenza sanitaria di qualità a tutti i cittadini. Coerentemente con questo obiettivo, stiamo fornendo assistenza sanitaria in tutto il paese attraverso 31 piani operativi nell'ambito del Quarto Piano sanitario, demografico e programma per il settore della nutrizione (HPNSP)."

Tuttavia, la dotazione per il settore sanitario nel budget proposto per l’anno fiscale 24 era solo pari a circa il 5% del budget totale, che era pari a circa il 5,44% nel budget proposto per l’anno fiscale 23.

Il governo prevede di stanziare 38.052 crore di Tk per il settore sanitario nell'anno fiscale 24, ovvero il 3,23% in più rispetto alla dotazione iniziale di 36.863 crore di Tk dello scorso anno fiscale. L'allocazione per quel settore nel bilancio rivisto per l'anno fiscale 23 era di Tk29.749 crore.

Nel suo discorso sul bilancio, il ministro delle Finanze AHM Mustafa Kamal ha proposto di ridurre i dazi all'importazione su altre 100 materie prime per medicinali antitumorali, tubi di silicone utilizzati per produrre cannule endovenose e tre materie prime per medicinali per il diabete.

Con l'obiettivo di proteggere donne e bambini, ha anche proposto di estendere l'attuale periodo di esenzione dall'IVA e dai dazi supplementari sull'importazione delle materie prime utilizzate negli assorbenti e nei pannolini.

Il bilancio proposto prevedeva inoltre un'esenzione IVA nella fase di produzione dei farmaci antimalarici e antitubercolari.

Monjurul Alam, direttore del Global Business Development presso Beacon Pharmaceuticals, ha dichiarato a TBS: "L'ultima decisione del governo aiuterà immensamente i pazienti affetti da cancro e diabete. Nel nostro paese non aumentiamo di molto i prezzi dei medicinali. Tuttavia, i prezzi delle materie prime utilizzate nei medicinali sono aumentati a causa dell’aumento del tasso di cambio del dollaro, che a sua volta ci ha costretti ad aumentare i prezzi di alcuni medicinali.

"Una riduzione dei dazi all'importazione per le materie prime ci aiuterà a non aumentare i prezzi di alcuni farmaci, o a mantenerli invariati. Ci aiuterà a fornire ai pazienti farmaci a prezzi accessibili."

Per garantire migliori servizi medici al pubblico, esiste una proposta per aumentare i complessi sanitari upazila da 50 posti letto a strutture sanitarie da 100 posti letto e gli ospedali governativi a livello distrettuale da cliniche da 100 posti letto a strutture sanitarie da 250 posti letto.

Il bilancio proposto continua inoltre a fornire fondi per i progetti volti a creare università di medicina a Rajshahi, Sylhet e Chattogram, e università di medicina nei distretti di Magura, Netrakona, Naogaon e Habiganj.

Il professor Liaquat Ali, scienziato biomedico, ha dichiarato a TBS: "La riduzione della percentuale del budget sanitario nel budget totale sembra simbolica. Sembra che a questo settore venga data meno importanza. L'ottavo piano quinquennale propone di rendere lo stanziamento per il settore sanitario pari all'11% del budget totale, ma è stato ridotto dal 5,44% nel FY23 a poco meno del 5% nel FY24.

"L'assistenza sanitaria di base è trascurata. Il governo sta parlando di istituire cliniche comunitarie, ma questo non è stato sufficientemente focalizzato", ha affermato il professor Liaquat Ali, ex vicerettore dell'Università di Scienze della Salute del Bangladesh.

Attualmente, i destinatari delle cure sostengono circa il 69% della spesa sanitaria totale del paese, hanno affermato fonti del Ministero della Salute.

Il professor Liaquat Ali ha affermato: "Le nostre politiche prevedono la riduzione delle spese vive, il che richiede un'enfasi sulla prevenzione delle malattie. Inoltre, abbiamo bisogno di iniziative per fermare la vendita di farmaci da banco e l'eccessiva prescrizione.

"Attualmente, i centri sanitari di base si concentrano principalmente sull'assistenza sanitaria materna e infantile, non sulla prevenzione delle malattie non trasmissibili", ha affermato, aggiungendo: "Il bilancio non contiene indicazioni specifiche per raggiungere la copertura sanitaria universale entro il 2030".